Repense a estabilidade entendendo os sintomas negativos da esquizofrenia
Identificação
Reconhecer os sintomas negativos é fundamental para uma abordagem abrangente do tratamento da esquizofrenia
Os sintomas negativos da esquizofrenia afetam a motivação, a socialização e a capacidade de sentir prazer.1-3
Os sintomas
experienciais
incluem1-3:
Avolição
Anedonia
Associalidade
Os sintomas
expressivos
incluem1-3:
Falta ou expressão reduzida de emoção
Alogia
Impacto
Os sintomas negativos normalmente persistem após o controle dos sintomas positivos e podem afetar as pessoas que vivem com esquizofrenia3,4
- Levam ao declínio funcional
- Sobrecarregam os cuidadores (por exemplo: necessidade de abandonar o trabalho para cuidar do paciente)
- Sobrecarregam o sistema de saúde (por exemplo: hospitalizações)
As pessoas que vivem com esquizofrenia podem não saber, ou ser incapazes de articular como os sintomas negativos estão afetando suas vidas, portanto, reconhecer os sintomas e perguntar aos pacientes e cuidadores sobre eles, é importante.
Manejo
Uma abordagem holística para o tratamento da esquizofrenia envolve perguntar sobre sintomas negativos3
A maioria dos antipsicóticos tem efeito limitado no controle dos sintomas negativos da esquizofrenia. Não existem atualmente farmacoterapias aprovadas e indicadas especificamente para sintomas negativos, e as recomendações das diretrizes para o manejo de sintomas negativos são limitadas.3
As estratégias de tratamento atuais geralmente incluem farmacoterapia, psicoterapia e outras intervenções psicossociais.3
No momento, você pode avaliar os sintomas negativos de esquizofrenia em seus pacientes, fazendo a eles ou a seus cuidadores perguntas como3:
Como está o seu humor?
Como você se sente hoje?
Como você passa um dia típico?
O que você faz para se divertir?
Você teve a chance de conhecer pessoas de fora de sua família recentemente?
Você gostaria de ter um emprego?
Saiba mais sobre a variedade de domínios sintomáticos observados em pessoas que vivem com esquizofrenia e descubra recursos que podem ajudar.
Harvey PD, Koren D, Reichenberg A, Bowie CR. Negative symptoms and cognitive deficits: what is the nature of their relationship? Schizophr Bull. 2006;32(2):250-258. doi:10.1093/schbul/sbj011
Maroney M. Management of cognitive and negative symptoms in schizophrenia. Ment Health Clin. 2022;12(5):282-299. doi:10.9740/mhc.2022.10.282
Correll CU, Schooler NR. Negative symptoms in schizophrenia: a review and clinical guide for recognition, assessment, and treatment. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020;16:519-534. doi:10.2147/NDT.S225643
Lavallee C, Maughn K, Gyanani A, Doe A, Lalonde J. Real-world evidence investigation on healthcare utilization and cost among negative symptom patients and non-negative symptom patients with schizophrenia in the US. Value Health. 2019;22(suppl 2):S230.