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Empagliflozina pode reduzir a probabilidade de progressão da doença renal crônica e melhorar a categoria de risco KDIGO em pacientes com diabetes tipo 2?1

Novembro, 2023

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O que há de novo?

A empagliflozina diminuiu a probabilidade de piora (Odds Ratio 0,70; IC 95% 0,62-0,78) e aumentou a probabilidade de melhora (Odds Ratio 1,56; IC 95% 1,30-1,86) na categoria de risco Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO), em comparação com o placebo, em indivíduos com diabetes tipo 2 (DM2) e alto risco cardiovascular.

Implicações clínicas em contexto

Em pacientes DM2, a empagliflozina e outros inibidores de SGLT2 (iSGLT2) são recomendados pelas diretrizes internacionais para reduzir complicações cardiovasculares e renais em casos de doença renal crônica (DRC) associada. Esta análise mostrou que a empagliflozina diminuiu, nesses pacientes, em 30% o risco de progressão para um estágio mais avançado de DRC e aumentou em mais de 50% a chance de regressão para um estágio menos grave. Os resultados reforçam a importância do uso precoce de iSGLT2 em pacientes com DM2, mesmo naqueles com normoalbuminúria e TFGe >60 mL/min/1.73m2. Considerando o alto risco de DRC no DM2 e sua relação com mortalidade e uso de recursos médicos, é fundamental prevenir ou retardar a perda da função renal em qualquer estágio. Exibir alterações de categoria de risco no mapa de calor KDIGO pode ajudar médicos a esclarecer aos pacientes os benefícios renais do uso de iSGLT2 nos pacientes com DM2.

Referência
  • 1.
    Robert Weingold, Bernard Zinman, Michaela Mattheus, Anne Pernille Ofstad, Dominik Steubl, Christoph Wanner, Silvio E. Inzucchi. Shifts in KDIGO CKD risk groups with empagliflozin: Kidney-protection from SGLT2 inhibition across the spectrum of risk. Journal of Diabetes and its Complications, Volume 37, Issue 11, 2023, 108628, ISSN 1056-8727. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2023.108628. Acesso em: outubro de 2023.
  • Material destinado exclusivamente a profissionais de saúde habilitados a prescrever e/ou dispensar medicamentos.

SC-BR-06619