Como a empagliflozina pode ajudar no tratamento da doença renal crônica em pessoas com e sem diabetes mellitus tipo 2?

Agosto, 2024

O que há de novo?

O estudo clínico EMPA-KIDNEY, projetado para avaliar os efeitos da inibição do cotransportador sodio-glicose 2 (SGLT-2) na progressão da doença renal crônica (DRC), demonstrou que a empagliflozina, foi associada a uma redução do risco de progressão da doença renal ou morte por doença cardiovascular em 28% em pessoas com DRC.

Os resultados mostraram que os pacientes tratados com empagliflozina tiveram redução importante do risco do desfecho composto de progressão da doença renal ou morte por causas cardiovasculares em comparação com o grupo placebo (13,1% vs. 16,9%, respectivamente; hazard ratio [HR] 0,72 [IC 95% 0,64 - 0,82], p<0,001). O resultado foi consistente em todos os níveis de doença renal crônica e entre pacientes com e sem diabetes.

Além disso, o uso de empagliflozina também resultou em menor taxa de hospitalização por qualquer causa em comparação com o placebo, embora não tenha havido diferenças significativas no desfecho composto de hospitalização por insuficiência cardíaca ou morte por causas cardiovasculares.

As incidências de lesão renal aguda (HR 0,78; IC 95% 0,60-1,00), desidratação grave ou sintomática (HR 1,25; IC 95% 0,73-2,14) e hipoglicemia severa (HR 1,00; IC 95% 0,73-1,37) foram semelhantes no grupo empagliflozina e no grupo placebo.

Implicações clínicas em contexto

O EMPA-KIDNEY é, até o momento, o maior estudo randomizado que contribui para a evidência dos benefícios dos inibidores de SGLT-2 na desaceleração da progressão da doença renal crônica em um perfil amplo de pacientes que não havia sido estudado anteriormente, com taxas de filtação glomerular (TFGe) ≥20 ml/min/1,73 m² e pacientes com e sem albuminuria.

Os resultados desse estudo confirmam o posicionamento dos inibidores de SGLT-2 como agentes promissores na redução do risco de progressão da DRC, condição preocupante e frequente em pacientes acompanhados por diversos especialistas.

Material destinado exclusivamente a profissionais de saúde habilitados a prescrever e/ou dispensar medicamentos.