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Novas atualizações e diretrizes para manejo do paciente com DPOC: o que esperar da prática clínica com a nova versão do GOLD 2023?

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Criado há 26 anos , o GOLD tem como um dos seus objetivos sugerir o adequado e efetivo tratamento de pessoas com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).

Médicos e médicas devem estar sempre atualizados sobre assuntos que podem impactar a suas rotinas clínicas. Um deles é o GOLD, um documento responsável por definir conceitos e recomendar estratégias adequadas para o manejo e prevenção da DPOC.

A edição do GOLD 2023 passou por uma revisão extensa, trazendo mudanças importantes que podem influenciar a prática clínica. Dessa forma, é muito importante estar bem atualizado a respeito do tema para entender quais as novas diretrizes.

Confira a seguir, um resumo com as principais mudanças no documento internacional. Ao fim do texto, você pode baixar um material exclusivo com as principais atualizações do GOLD.

Quais as novidades do GOLD 20231?

  • Atualização dos conceitos de DPOC e EADPOC (Exacerbação Aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).
  • Pré-DPOC e PRISm: novos conceitos a serem adotados por médicos e médicas durante a prática clínica.
  • Proposta de uma classificação diferente da DPOC conforme os fatores causais da doença.
  • Mudança no algoritmo para determinar a classificação da gravidade da DPOC nos pacientes.
  • Quais as terapias farmacológicas e não farmacológicas recomendadas para o tratamento de pacientes com DPOC.
  • Recomendações para a alta hospitalar.

Quais os objetivos do GOLD 20231?

Criado em 1997, o GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) está em sua quinta versão. Essa versão foi apresentada com informações revisadas por um comitê científico ao longo de 2021 e 2022.

Entre as novas atualizações, há recomendações para diagnóstico, avaliação e tratamento em pacientes com DPOC e com doenças comórbidas, como DM2. Confira abaixo os objetivos mais importantes do GOLD 2023.

  1. Sugerir adequado e efetivo manejo da DPOC.
  2. Indicar estratégias de prevenção que podem ser usadas em diferentes partes do mundo.
  3. Diminuir a morbidade e mortalidade advindas dessa condição.

Importância do GOLD 2023

A DPOC aparece como a terceira causa de óbitos no mundo, de acordo com dados de estudos científicos2,3.  O tabagismo é a principal causa, com 15% a 25% dos tabagistas evoluindo para diagnóstico de DPOC1.

Portanto, é muito importante a existência de documentos revisados, como o GOLD 2023, para informar profissionais médicos sobre as principais  recomendações  acerca do manejo  de pacientes com DPOC. 

Mas, acima de tudo, o GOLD 2023 é um documento fundamental para conscientizar profissionais de saúde e a população em geral de que a DPOC é um grave problema de saúde pública e precisa ser prevenida.

Referências
  • 1.
    Global Initiative for Chronic Obstrutive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease – 2023 report. Global Initiative for Chronic Obstrutive Lung Disease (GOLD) Inc.; 2023.
  • 2.
    Meghji J, et al. Improving lung health in low-income and middle-income countries: from challenges to solutions. Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):928-940. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00458-X.
  • 3.
    Halpin DMG, Celli BR, Criner GJ, Frith P, López Varela MV, Salvi S, Vogelmeier CF, Chen R, Mortimer K, Montes de Oca M, Aisanov Z, Obaseki D, Decker R, Agusti A. The GOLD Summit on chronic obstructive pulmonary disease in low- and middle-income countries. Int J Tuberc Lung Dis. 2019 Nov 1;23(11):1131-1141. doi: 10.5588/ijtld.19.0397.